De eHealthweek 2018 biedt gelegenheid om dieper op een aantal kansen en belemmeringen in te gaan. Een eerste artikel van een reeks.
Het Hoogleraren Debat zoals dat genoemd werd, vond plaats in de grote zaal van het Mediaplaza van de Jaarbeurs te Utrecht op 23 november 2017. Er waren tegen de 75 bezoekers afgekomen op dit onderdeel van een zeer uitgebreid programma (veel parallelsessies). Belangstellenden konden kenbaar maken tot welke doelgroep zij behoorden. Zij mochten reageren op een aantal stellingen (stemsysteem Buzzmaster). Ik probeer duidelijk zicht te krijgen op het grotere geheel Hoe staat het ermee in Nederland.
Heel Holland appt, maar niemand wordt er wijzer van. Met deze stelling is ongeveer 40% van het publiek het eens. Lisette van Gemert had dit wel verwacht. Het werkt niet. Mensen weten geen betekenis te geven. Kunnen er niet mee omgaan. Onsamenhangend. Omgang leren. De instrumenten zijn er. De wijsheid om er mee om te gaan is niet aanwezig. Bij professional noch burger. Apps zijn niet verbonden/connected. Onsamenhangend. Marlies Schijven ziet alleen iets in bij een goede vraagstelling. Anders is er geen vooruitgang. Waarom verzamel je iets? Mensen willen controle. Digitale lijstjes. Niet altijd kun je er wat mee. Heleen Riper is het daar niet mee eens. We verkeren in transitie. Ik app dus ik besta. Fijn dat er meer wordt nagedacht over gezondheid. Veel mensen kunnen over toegang tot kennis beschikken. Misschien leren we daarmee om te gaan? Anders is het paternalistisch. Marlies Schijven: bouw eerst iets wat goed is. Wat is er zinnig om te verzamelen. Het is vaak bagger. Leonard Witkamp: apps zijn vaak nog niet van voldoende kwaliteit. Of ze zijn verslavend of je hebt er wat aan. Denken vanuit vrager. Lisette van Gemert: je moet het ontwerpen samen met de gebruiker en er moet van geleerd worden. Vertalen in strategie. De mens volgen. Marlies.Schijven: Keurmerken wenselijk. Soms helpt het. Mensen zijn eigenwijs. Hoe dan wel. Wat ga je er mee proberen op te lossen. Waarom. Heleen Riper: Er zijn apps voor zorgaanbod en apps vanuit de winkel. Het gaat om de effectiviteit. Klinisch en economisch. In een bepaald preventie-aanbod. Hoe ontwikkelen we apps zodat ze in het dagelijks leven gebruikt worden. Wat werkt en wat werkt niet meer. Mee naar de spreekkamer. Lisette van Gemert: sommige Apps verdwijnen snel. Alleen Apple is succesvol volgens Leonard Witkamp. Wat is een app? Hoe gaan we mensen benaderen. Positieve gezondheid. Als hulp. Aan het eind van het proces. Vanuit het publiek: Gezondheid is van de patiënt. Apps komen er gewoon. Marlies Schijven: ik wil geen verkeerde beslissing nemen als het om een behandelrelatie gaat. Kloppen de ingevoerde gegevens wel. Leonard Witkamp vindt het maar raar dat we over de patiënt spreken. Het is geen lijdend voorwerp. We zijn het eigenlijk allemaal. Ik doe zelf ook niet veel met de medische app want ze zijn stomvervelend. Patiënt kan zelf meehelpen app ontwikkelen. Zeker niet aan het eind stelt Lisette van Gemert maar juist vroeg. Niet alleen als hulpmiddel maar geïntegreerd in de behandeling. Heleen Riper: Concreet bij de GGZ inzet voor monitoren. Denk aan depressie of slaapproblemen. De dagelijkse meting in thuissituatie of thuisbehandeling. De stemming kan fluctueren en dat kan worden nagegaan en meteen worden teruggegeven. Niet tweewekelijks een reactie. Patiënt kan zo eigenlijk zelf behandelaar worden. Is er een toekomst voor de patiënt zonder app? Jazeker. Leonard Witkamp zegt dat blended de oplossing is. Als jij het wil. Anders kun je uitstappen. Sommige patiënten blijken ook al lang klaar te zijn na drie weken. Hij verwacht dat digitaal nog wel eens de gouden standaard zou kunnen worden.
Debat
De Nederlandse in ehealth gespecialiseerde hoogleraren in gesprek met dagvoorzitter Tom van ’t Hek:
Professor dr. Heleen Riper, hoogleraar eMental-Health/Klinische Psychologie, Vrije Universiteit Amsterdam & GGZinGeest (geheel rechts);
Professor dr. drs. Marlies Schijven, chirurg AMC., hoogleraar chirurgie, in het bijzonder Serious Gaming, Simulation and Applied Mobile Healthcare, faculteit der geneeskunde AMC-UvA (tweede van reachts.
Professor dr. Lisette van Gemert-Pijnen, Hoogleraar Persuasive Health Technology, Universiteit Twente (links op de foto).
Professor dr. Leonard Witkamp, Bijzonder Hoogleraar Telemedicine, AMC. Amsterdam, voorheen dermatoloog (tweede van links).
